by Plan leczenia raka piersi będzie zawierał leki, które mogą zniszczyć komórki rakowe. Leki te są podawane przez krwiobieg, aby zaatakować komórki rakowe w całym organizmie. Terapia systemowa jest najczęstszym sposobem leczenia raka piersi, ale możesz również otrzymać terapię miejscową, która polega na podawaniu leków w pojedynczy obszar ciała.
Biopsja węzła wartowniczego
Biopsja węzła wartowniczego to zabieg chirurgiczny mający na celu sprawdzenie, czy nie ma w nim komórek rakowych. Podczas zabiegu lekarz wykonuje małe nacięcie w piersi i pobiera węzły chłonne. Są one następnie wysyłane do patologa w celu zbadania. Procedura ta może trwać od 45 minut do godziny. Zazwyczaj wykonuje się go przed lub po operacji piersi – sekcja ta została zaczerpnięta od specjalistów strony Trenuj sport. Następnie, będziesz w sali pooperacyjnej. Znieczulenie będzie działać przez kilka dni, więc może być konieczne wzięcie wolnego od pracy lub innych zajęć, aby się wyleczyć.
Biopsja węzła wartowniczego pozwala wykryć komórki rakowe obecne w innych węzłach chłonnych. Badanie to wykonuje się poprzez umieszczenie substancji radioaktywnej wewnątrz węzła wartowniczego. Pozwoli to chirurgowi zlokalizować węzły odprowadzające wodę z nowotworu. Chirurg usunie następnie jeden lub pięć węzłów chłonnych wartowniczych i prześle je do patologa w celu przeprowadzenia dalszych badań.
Chociaż biopsja węzła wartowniczego może być negatywna dla raka piersi, jej wyniki są ważne dla kolejnych etapów leczenia. Pomogą one Twojemu lekarzowi określić stopień zaawansowania raka i opracować plan leczenia dostosowany do Twojej sytuacji. Lekarz wyjaśni dostępne dla Pani/Pana opcje i pomoże Pani/Panu zdecydować o kolejnych krokach.
Pozytywny wynik biopsji węzła wartowniczego oznacza, że komórki rakowe są obecne w węźle wartowniczym. Może on być również obecny w regionalnych węzłach chłonnych lub w innych częściach ciała. W takim przypadku lekarz może zdecydować o usunięciu większej liczby węzłów chłonnych z tego obszaru. Następnie lekarz określi, czy potrzebne są dalsze badania, leczenie lub dalsza opieka.
Chemioterapia
Chemioterapia jest rodzajem leczenia, które jest podawane pacjentom z rakiem piersi w celu spowolnienia wzrostu komórek rakowych. Działa ona poprzez zakłócanie produkcji DNA w komórkach i zapobiega ich podziałowi. Powoduje również zagłodzenie komórek nowotworowych z substancji odżywczych. Pacjenci są często leczeni w warunkach ambulatoryjnych. Jednak niektórzy mogą być zmuszeni do spędzenia nocy w szpitalu.
Przed poddaniem się chemioterapii pacjentom wykonuje się kilka badań krwi. Badania te są konieczne, aby onkolog mógł wiedzieć, jaki rodzaj leczenia jest dla nich najlepszy. Ponadto, powinni oni wypełnić formularz zgody, który przedstawia korzyści i ryzyko związane z chemioterapią. Badania krwi mogą być wymagane przed każdym cyklem leczenia, aby lekarz mógł monitorować Twój stan. Ponadto, przed rozpoczęciem chemioterapii mogą zostać przepisane leki przeciwchorobowe, w tym lek steroidowy o nazwie deksametazon.
Chemioterapia w przypadku raka piersi może być podawana w cyklach, np. raz w tygodniu, co dwa tygodnie lub raz na cztery tygodnie. Długość cyklu zależy od rodzaju chemioterapii. Zakończenie leczenia może trwać do sześciu miesięcy. Najlepiej jest porozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem chemioterapii w przypadku raka piersi.
Chemioterapia wykorzystuje leki przeciwnowotworowe do spowolnienia wzrostu komórek rakowych w piersi. Leki te podróżują przez krwiobieg i wpływają na komórki rakowe, które szybko się dzielą. Jednak leki te mogą również uszkodzić zdrowe komórki. Dlatego wiele schematów zawiera mieszankę leków. Zmniejsza to ryzyko powrotu raka po leczeniu.
Oprócz chemioterapii, w przypadku raka piersi można stosować również terapię hormonalną. Terapia hormonalna jest bardziej skuteczna niż chemioterapia i ma mniej skutków ubocznych. Terapia ta może również pomóc w leczeniu raka, który się rozprzestrzenił.
Radioterapia
Radioterapia jest rodzajem leczenia, które skierowane jest na zaatakowaną pierś w celu wyeliminowania komórek rakowych. Promieniowanie jest podawane przez maszynę, która skupia wiązkę na leczonym obszarze. Jeśli rak rozprzestrzenił się na inne części ciała, promieniowanie może być również podawane na pobliskie węzły chłonne i inne części ciała. Każde leczenie jest starannie zaplanowane, aby uzyskać jak najwięcej korzyści przy jak najmniejszych skutkach ubocznych. Promieniowanie wiązką zewnętrzną jest podawane przy użyciu dużej maszyny zwanej akceleratorem liniowym, która kieruje wiązkę promieniowania na obszar nowotworowy. Inna technika, zwana brachyterapią, wykorzystuje substancję radioaktywną w małych rurkach lub nasionach.
Podczas tego leczenia, promieniowanie pozostanie w organizmie przez kilka godzin do kilku dni. Chociaż leczenie może powodować skutki uboczne, są one zazwyczaj tymczasowe i ustępują samoistnie. Skutki uboczne radioterapii obejmują zmiany w skórze i tkance piersi. Jednak większość z tych efektów ustępuje w ciągu roku. Pacjenci mogą również doświadczyć utraty włosów, ale tylko w miejscach napromieniowanych przez promieniowanie. Utrata włosów spowodowana promieniowaniem nie będzie dotyczyć włosów na głowie, ale może dotyczyć włosów pod pachami. Te efekty uboczne zwykle ustępują w ciągu kilku miesięcy, ale jeśli się utrzymują, należy natychmiast porozmawiać z lekarzem.
Konwencjonalny schemat leczenia radiacyjnego raka piersi obejmuje jeden zabieg dziennie przez około pięć dni. Jednak lekarze coraz częściej stosują krótsze schematy leczenia, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Na przykład, częściowe napromienianie piersi może być zakończone w ciągu jednego do trzech tygodni. Ponadto lekarze mogą stosować technikę hipofrakcjonowanego leczenia promieniowaniem w celu zmniejszenia ubocznego uszkodzenia otaczających tkanek.
Immunoterapia
Immunoterapia raka piersi działa poprzez ukierunkowanie na białko w organizmie zwane punktem kontrolnym. Białko to zapobiega uszkodzeniu guzów przez komórki zwalczające raka, kierując je do innych celów. Kiedy komórki rakowe napotykają punkty kontrolne, chowają się. Poprzez hamowanie tego białka, komórki odpornościowe są zmuszone do bezpośredniego ataku na komórki nowotworowe. W setkach badań klinicznych analizuje się immunoterapię raka piersi.
Jest to ważne, ponieważ komórki raka piersi zaczynają jako zdrowe komórki i nie informują o sobie układu odpornościowego. To sprawia, że układ odpornościowy ma trudności z rozpoznaniem ich jako “obcych”. Oznacza to, że komórki rakowe są trudniejsze do wykrycia. Jednak w miarę upływu czasu rozwijają one zdolność ucieczki przed atakiem układu odpornościowego.
Pacjentki z rakiem piersi, które otrzymują immunoterapię, są leczone lekami, które stymulują układ odpornościowy. Leki te mogą obejmować przeciwciała celowane i immunomodulatory. Przeciwciała celowane mogą być ukierunkowane na guzy, które wyrażają białko PD-1 lub PD-L1. Leki działają poprzez stymulację układu odpornościowego do atakowania komórek raka piersi, które są uważane za “agresywne” przez American Cancer Society.
Chociaż immunoterapia jest skutecznym sposobem leczenia raka piersi, może mieć skutki uboczne. Różne osoby w różny sposób reagują na immunoterapię. Rodzaj nowotworu i dawka leczenia odgrywają rolę w efektach ubocznych doświadczanych przez pacjentów. Do najczęstszych skutków ubocznych należą objawy grypopodobne i reakcje skórne wokół miejsca wstrzyknięcia. Inne działania niepożądane obejmują duszności, nadczynność tarczycy i uszkodzenie wątroby.
Połączone hamowanie immunologicznych punktów kontrolnych i krioablacja to dwie opcje immunoterapii raka piersi. Połączenie to może skutkować wzmocnioną odpowiedzią immunologiczną, która będzie działać zarówno na miejscową, jak i odległą chorobę. Konieczne są dalsze badania, aby określić potencjalną rolę tego podejścia łączonego w leczeniu raka.
Chirurgia
Chirurgia w przypadku raka piersi polega na usunięciu guza i otaczającej go tkanki. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci przechodzą lumpektomię lub częściową mastektomię, po której może nastąpić radioterapia. Niektóre pacjentki mogą wymagać również mastektomii z natychmiastową rekonstrukcją. Dodatkowe zabiegi mogą obejmować terapię hormonalną i chemioterapię. Lekarz omówi z Panią opcje, w tym skutki uboczne.
Podczas operacji chirurg może usunąć węzły chłonne w ramieniu. Są one często pierwszym miejscem rozprzestrzeniania się raka. Chirurgiczne usunięcie tych węzłów może pomóc w kontroli rozprzestrzeniania się raka. Chirurg prawdopodobnie usunie je pod pachą obok dotkniętej piersi, ponieważ węzły te są miejscem odpływu komórek rakowych.
Po operacji odbędzie Pani wizytę kontrolną, aby określić, jak Pani dochodzi do siebie. Otrzyma Pani leki przeciwbólowe i będzie musiała Pani wykonywać ćwiczenia na ramię i bark, aby utrzymać elastyczność tego obszaru. Przez kilka tygodni może być potrzebna pomoc w domu, ale większość pacjentów jest w stanie wrócić do normalnych zajęć po około miesiącu.
Jeśli zdiagnozowano u Pani raka piersi, chirurg zaleci jedną z kilku różnych procedur chirurgicznych. Mogą one obejmować usunięcie guza i sprawdzenie, czy pozostały w nim komórki rakowe, usunięcie piersi po usunięciu guza lub rekonstrukcję piersi po usunięciu guza. W zależności od rodzaju raka, który Pani ma, chirurg opracuje plan leczenia dostosowany do Pani potrzeb i osobistych preferencji.
Rodzaj operacji, którą wybierzesz w przypadku raka piersi, będzie zależał od lokalizacji i wielkości guza. Powinnaś rozważyć, czy wolisz rekonstrukcję piersi, jeśli to możliwe, czy też wolisz całkowitą mastektomię.
Podobne tematy
